Можно ли лечиться по ОМС в частных клиниках?

Дата публикации

По ст. 15 326-ФЗ (vk.cc/cRYttg) коммерческие медучреждения с амбулаторно-поликлиническими услугами могут входить в систему ОМС. Это значит, что они вправе обслуживать пациентов бесплатно, а деньги за лечение им компенсирует Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).

❗Как проверить, участвует ли клиника в ОМС:

— зайдите на сайт вашего территориального фонда ОМС и поищите медучреждение в реестре;
— уточните в вашей страховой компании;
— спросите напрямую в клинике. 

Не все частные клиники могут быть в системе ОМС, даже если они входят в одну сеть. Территориальные фонды на сайтах ежегодно публикуют реестр частных и государственных больниц (vk.cc/cRYtIT), участвующих в программе ОМС.

Все ли услуги будут бесплатными?

Нет, перечень таких услуг в каждой клинике свой на основе стандарта медпомощи (vk.cc/cRYtYh). Он зависит от бюджета, который выделяет ФОМС, и наличия оборудования. Если лимит финансирования исчерпан, помощь по ОМС могут временно приостановить.

Например, прививки из национального календаря вакцинации можно сделать не только в государственных, но и в частных клиниках бесплатно.

 Главное — проверьте, чтобы медучреждение было в реестре ФОМС.